Детское здоровье: оториноларинголог Василиса Ленько — о 3 заболеваниях, которые требуют особого внимания
В команде медицинского центра «Нордин» состоят детские специалисты с большим опытом. Цель их работы — не только лечение, но и профилактика болезней.
Мы попросили оториноларинголога первой категории со стажем более 30 лет Василису Григорьевну Ленько рассказать о заболеваниях, на которые родителям важно обратить особое внимание. Ведь предупрежден — значит вооружен.
Василиса Григорьевна ЛЕНЬКО Оториноларинголог первой категории
Гипертрофия аденоидов
Что это за болезнь?
— Это увеличение размеров небных миндалин, также известных как аденоиды. Аденоиды — лимфоидные ткани, расположенные в верхней части горла, позади носовой полости. Они играют важную роль в развитии иммунной системы, являясь первыми органами, которые вступают в контакт с респираторными и пищевыми антигенами. Однако иногда из-за частых инфекций или воспаления аденоиды увеличиваются в размере.
Распространенность данного состояния у детей — около 34%. Оно ухудшает или блокирует проходимость верхних дыхательных путей и без лечения часто приводит к серьезным осложнениям:
экссудативный средний отит;
синдром обструктивного апноэ сна;
хронический синусит;
формирование патологического прикуса;
речевые нарушения;
нарушения физического и интеллектуального развития.
В каком возрасте встречается?
— Чаще всего —от 3 до 6 лет. Однако проблемы с аденоидами могут возникнуть в любом возрасте до того момента, когда они естественно начинают уменьшаться, что происходит обычно к началу подросткового периода, примерно с 12 лет.
Каковы симптомы?
Затрудненное дыхание через нос, при этом ребенок обычно переходит на дыхание ртом.
Частые насморки.
Неприятный запах изо рта;
Проблемы со сном: беспокойный сон, храп.
Проблемы с обонянием.
Частые инфекции верхних дыхательных путей.
Как лечить?
— Лечение гипертрофии аденоидов у детей может включать консервативные методы или хирургическое вмешательство. Вот несколько подходов к лечению:
1. Противовоспалительные препараты.Врач может рекомендовать применение противовоспалительных средств, таких как назальные капли с глюкокортикостероидами или оральные препараты, чтобы снизить воспаление и уменьшить размер аденоидов.
2. Антибиотики, если увеличение аденоидов связано с бактериальной инфекцией.
4. Общие рекомендации по общему уходу, такие как использование увлажнителя воздуха, правильное очищение носа и другие.
5. Хирургическое вмешательство (аденотомия).Если консервативные методы не приносят должного эффекта или если увеличение аденоидов вызывает серьезные проблемы, врач может рекомендовать удаление аденоидов. Этот процесс называетсяаденотомией.
Хронический экссудативный средний отит
Что это за болезнь?
— Хронический экссудативный средний отит— это хроническое негнойное воспаление слизистой оболочки, выстилающей барабанную полость.
Заболевание обязательно нужно лечить, так как слишком длительное протекание экссудативного среднего отита приводит к необратимому снижению слуха. Более того, у маленьких детей может начать развиваться задержка речии, как следствие, — задержка психоэмоционального развития.
В каком возрасте встречается?
— Чаще всего заболевание диагностируют у детейдошкольного возраста, при этом у них оно обычно имеет двусторонний характер. Около20%случаев заболевания фиксируется в период от 2 до 5 лет.
Кстати
По некоторым данным около80%взрослых людей сталкивались с той или иной формой экссудативного среднего отита.
Каковы симптомы?
Болезнь может протекать бессимптомно, но может иметь призанки:
нарушение слуха, которое не сильно заметно для ребенка, но отмечается родителями;
невнимательность, ухудшение концентрации;
дискомфорт в ушах.
Как лечить?
— Все зависит от того, что вызвало инфекцию и насколько она тяжела.
Консервативные методики:
Санация носоглотки и околоносовых пазух. Подходящие процедуры для каждого ребенка подбираются индивидуально.
Манипуляции по восстановлению проходимости слуховой трубы. В этом помогает катетеризация, продувание по Политцеру, применение противоотечных средств, противовоспалительных и антигистаминных препаратов.
Физиотерапия.Необходимо разжижение жидкости, которая скопилась в барабанной полости. Для этого доктор может назначить: муколитики, эндоуральный фонофорез ацетилцестеина, внутриушной электрофорез протеолитических ферментов. Дественный противовоспалительный эффект также имеет электрофорез глюкокортикостероидов.
Лечение антибиотикамидо сих порт остается самой спорной методикой по своей эффективности.
Хирургическое вмешательство
Если консервативные методы не помогают и начинается развитие осложнений, рекомендуется оперативное вмешательство. В зависимости от течения заболевания, доктор может назначить: парацентез барабанной перепонки, тимпанотомию или шунтирование барабанной полости. Детям они выполняются под общим наркозом.
Синдром обструктивного апноэ сна
Что это за болезнь?
— Ночное апноэ — состояние, при котором дыхание через нос происходит с трудом или вовсе временно блокируется во время сна. Это один из типов синдрома обструктивного сна, когда препятствия в верхних дыхательных путях вызывают временные прекращения дыхания или снижение объема дыхания. Привести к такому положению вещей могут осложнения перечисленных выше заболеваний, а также иные причины.
Почему проблему нельзя оставлять без внимания? Сон — крайне важен для развития детского организма. Именно в этот период очень уязвима Центральная нервная система, которая активно развивается вплоть до подросткового возраста. Многие исследования подтверждают, что проблемы со сном в детстве могут привести к сильному ухудшению внимания, памяти. Дети начинают хуже учиться и усваивать информацию.
В каком возрасте встречается?
— Распространенность синдрома оценивается примерно в1-5 % в педиатрической популяции. Чаще всего проблема проявляется вмладенческом возрасте. Примерно с 2 до 8 летпроблемы с увеличением аденоидов и миндалин часто становятся более заметными, что может привести к апноэ.
Каковы симптомы?
Храп, из-за вибрации мягких тканей в задней части горла.
Временное прекращение дыхания во сне.Эти эпизоды могут быть короткими и часто заканчиваются пробуждением.
Нерегулярное дыхание.Дыхание может быть неравномерным или даваться ребенку с трудом.
Отсутствие бодрости после сна.Ребенок может просыпаться с ощущением усталости, даже если он спал достаточно долго.
Дневная сонливость, из-за нарушенного сна.
Кстати
В некоторых случаях могут наблюдаться также: чрезмерное потоотделение, беспокойный сон, ночное недержание мочи, слюнотечение, лунатизм и ночные кошмары.
Как лечить?
Лечение здесь также зависит от причины данного состояния. Вот некоторые общие методы лечения:
1. Лечение аллергий, если они имеются, и избегание аллергенов.
2. Коррекция анатомических особенностей.Например, если увеличенные аденоиды или миндалины являются причиной, может быть рекомендовано их хирургическое удаление.
3. Медикаментозная терапия.Для снятия симптомов, таких как заложенность носа и выделение слизи, врач может рекомендовать применение назальных капель или спреев, а также других противовоспалительных препаратов.
4. Регулярный медицинский мониторинг.Регулярные медицинские осмотры для отслеживания состояния ребенка и эффективности лечения.
Как предупредить развитие перечисленных заболеваний?
1. Профилактика инфекций.Соблюдайте основные меры гигиены, такие как регулярное мытье рук, чтобы предотвратить передачу инфекций, внимание к чистоте ушей. Родители должны также научить детей правильно высмаркиваться.
2. Укрепление иммунитета.Обеспечьте ребенку здоровый образ жизни, включая сбалансированное питание, достаточный сон и физическую активность и соблюдайте индивидуальные рекомендации педиатра, чтобы поддерживать сильный иммунитет.
3. Своевременная вакцинация.Следуйте рекомендациям педиатра в этом вопросе. Многие инфекции, такие как грипп и пневмококковые инфекции, эффективно предотвращаются с помощью прививок.
4. Избегание контакта с больными. Старайтесь по возможности исключать контакт ребенка с больными людьми, особенно в период, когда распространение респираторных инфекций особенно высоко.
5. Избегайте пассивного курения.Дети, подвергающиеся воздействию табачного дыма, более подвержены инфекциям дыхательных путей, что может влиять на состояние аденоидов.
6. Регулярные медицинские осмотры. Не пропускайте плановые визиты к врачу для контроля состояния здоровья ребенка.
7. Осмотр при первых признаках. Если у ребенка возникают частые простуды, затрудненное дыхание или другие симптомы, важно обратиться к врачу для своевременной диагностики и лечения.
8. Избегайте аллергенов. Дети более чувствительны к влиянию окружающей среды. Крайне желательно минимизировать воздействие аллергенов (пыльца, пыль и шерсть домашних животных), если состояние ребенка ухудшается при воздействии этих факторов.
Приглашаем на диагностику, лечение и профилактику детских ЛОР-заболеваний в медицинский центр «Нордин»!
Среди наших преимуществ:
Консультации высокопрофессиональных детских оториноларингологов.
Комфортные условия для пребывания родителей и детей: просторные кабинеты, удобная мебель, детский уголок, комнаты для кормления детей, пеленальные столики.
Прием по предварительной записи, отсутствие очередей.
Соблюдение всех санитарных норм.
Специальная комплексная программа «Личный врач для ребенка» для детей до 1 года.
Специальная комплексная программа «Личный врач для ребенка» для детей от 1 года до 18 лет.
Прививочный кабинет, который функционирует весь рабочий день. Вакцины от европейских производителей.
Лабораторные исследования для детей.
Прекрасно оборудованное операционное отделение.
Благодаря подробной истории маленького пациента в одной базе центра и возможности специалистов коммуницировать между собой, все этапы (консультация, диагностика, лечение, динамическое наблюдение и профилактика) проходят быстро и эффективно.
