Как помочь своему сердцу? Советы кардиолога Игоря АДЗЕРИХО
Представьте себе мотор, который работает без перерыва и отдыха всю Вашу жизнь. Он не требует техобслуживания и обладает удивительной надежностью. Это не творение рук человеческих — это Ваше сердце. Всего за минуту оно перекачивает 5 литров крови, а за сутки — больше 7 тысяч литров. При этом размер органа – не больше сжатого кулака.
Но что происходит, когда идеальный механизм вдруг даёт сбой? И как не допустить такой ситуации? Ко Всемирному дню сердца мы решили поговорить об этом с профессором, доктором медицинских наук, кардиологом медицинского центра «Нордин» Игорем Эдуардовичем АДЗЕРИХО.
Игорь Эдуардович Адзерихо
Профессор, доктор медицинских наук Кардиолог высшей категории
Игорь Эдуардович, расскажите, пожалуйста, о роли сердца в работе всего организма.
– Сердцу отведена фундаментальная роль. Она заключается в обеспечении непрерывного кровообращения.
Этот орган выполняет две ключевые задачи:
1. Снабжение кислородом.Сердце, выполняя насосную функцию, обеспечивает ток крови по малому и большому кругам кровообращения, доставляя кислород и питательные вещества к органам.
2. Удаление продуктов метаболизма.Кровоток обеспечивает удаление из тканей углекислого газа и других конечных продуктов обмена (таких как мочевина, креатинин), которые затем выводятся из организма через легкие, почки и другие органы.
Влияние на ключевые органы:
Головной мозг.Головной мозг критически зависим от постоянного и адекватного кровоснабжения. Нарушение сердечной деятельности приводит к ухудшению насыщения мозга кислородом, что проявляется когнитивными расстройствами (снижение памяти, внимания), головокружением и в тяжелых случаях — ишемическим инсультом.
Почки.Достаточный сердечный выброс необходим для поддержания скорости клубочковой фильтрации — основного показателя функции почек. При снижении насосной функции сердца развивается почечная гипоперфузия (недостаточное кровоснабжение).
Прочие органы.Все системы организма — ЖКТ, мышечная система, эндокринные железы — функционируют нормально только в условиях адекватного кровоснабжения. Хроническая сердечная недостаточность приводит к системной гипоксии и нарушению функции этих органов.
Таким образом от исправной работы сердечно-сосудистой системы напрямую зависит жизнеобеспечение всего организма.
Какие симптомы говорят о том, что с сердцем не все в порядке, и стоит обратиться к врачу?
– Наиболее распространенные симптомы, требующие плановой консультации кардиолога, это:
Одышка. Ощущение нехватки воздуха, возникающее при ранее хорошо переносимой физической нагрузке (например, при подъеме на один этаж, быстрой ходьбе). В тяжелых случаях одышка может появляться в состоянии покоя или в положении лежа, вынуждая человека спать на высоких подушках.
Боль, давление, неприятные ощущения в груди. Человек может ощущать сжатие, тяжесть, жжение. Боль может отдаваться в руке, лопатке, челюсти, шее или даже в области желудка. Особенно опасный признак, если дискомфорт возрастает при нагрузке.
Учащенное сердцебиение (тахикардия) или нарушение ритма (аритмия).Ощущение, что сердце «колотится», «пропускает удары» или бьется «неправильно». Это может быть признаком различных аритмий. Единичные «перебои» могут быть и у здоровых людей, но регулярное их появление — повод для обследования.
Отеки. Чаще всего симметричные отеки на ногах (в области лодыжек и голеней), усиливающиеся к вечеру и спадающие к утру. Появление отеков может говорить о том, что сердце не справляется с нагрузкой, и в организме задерживается жидкость.
Головокружение, предобморочные состояния.Могут возникать из-за резкого падения артериального давления или нарушения ритма сердца, что приводит к недостаточному кровоснабжению мозга.
Любой новый, непонятный и повторяющийся симптом, особенно связанный с нагрузкой, — это повод не откладывать визит к доктору. Чем раньше будет найдена причина, тем эффективнее будет лечение.
Какие диагностические исследования Вы бы посоветовали?
– Современная кардиология предлагает широкий спектр возможностей. Самый правильный, на мой взгляд, путь – это комплексный подход к диагностике. Вот несколько максимально информативных исследований, которые могут комбинироваться между собой:
1. ЭКГ (Электрокардиография).Базовая, быстрая и безболезненная запись электрической активности сердца. Показывает:
Кровоснабжение: может выявить признаки кислородного голодания сердца (ишемии) или перенесенного инфаркта.
Структурные изменения: утолщение стенок сердца, нарушения проводимости импульсов.
Это первый обязательный этап диагностики.
2. СМАД (суточное мониторирование артериального давления). Небольшой портативный прибор, который надевается на человека на сутки и автоматически измеряет давление через заданные интервалы (днем и ночью). Метод дает полную картину работы сердца в естественных условиях жизни человека, что невозможно увидеть на разовом приеме у врача:
«Гипертония белого халата»:высокое давление только в клинике из-за волнения.
Скрытая гипертония: нормальное давление в клинике, но повышенное в течение дня.
Оценка эффективности терапии: показывает, правильно ли подобраны препараты и держат ли они давление в норме круглосуточно.
3. УЗИ сердца (ЭхоКГ). Неинвазивная методика, обеспечивающая динамическую визуализацию сердца. Является основным методом оценки его анатомии (структуры) и функции (сократимости, гемодинамики).
Благодаря данному исследованию Врач видит:
Размеры камер сердца: не увеличено ли оно.
Сократительную способность:насколько хорошо мышца сокращается и выбрасывает кровь (фракция выброса).
Работу клапанов: есть ли сужение (стеноз) или неполное смыкание (недостаточность).
4.Тредмил-тест (нагрузочная проба).ЭКГ, снимаемая во время физической нагрузки (ходьбы или бега на беговой дорожке — тредмиле).
Многие проблемы (особенно ишемия) видны только при нагрузке, когда сердцу нужно больше кислорода. В состоянии покоя ЭКГ может быть идеальной.
5. Лабораторные исследования. Оценка биохимических маркеров, которые говорят о состоянии сердечно-сосудистой системы.
Основные показатели:
Липидный спектр (холестерин и его фракции): оценка риска атеросклероза. Показывает «плохой» и «хороший» холестерин.
Тропонин: «золотой маркер» повреждения сердечной мышцы. Резко повышается при инфаркте миокарда.
Креатинкиназа-МВ: другой фермент, указывающий на повреждение миокарда.
Глюкоза, креатинин:оценка общего риска, так как диабет и болезни почек тесно связаны с сердечными осложнениями.
Дорогие друзья, пожалуйста, всегда помните: сердце подает сигналы не просто так — будь то внезапная одышка, давление в груди или непривычная усталость. Не ждите, пока незначительные симптомы перерастут в серьезную проблему. Обращайтесь к кардиологу: современная диагностика позволяет быстро и точно оценить состояние сердца, а профессиональная помощь сохраняет здоровье и жизнь. Берегите себя — Ваше сердце заслуживает внимательного и чуткого отношения.
