Лето без «сюрпризов». Как защитить себя и ребенка от кишечных инфекций, рассказывают педиатр Наталья ОРЛОВА и гастроэнтеролог Галина ЛЕУС

Долгожданная теплая пора – время отпусков, солнца и… коварных кишечных инфекций. Именно в жару риск подхватить «болезнь грязных рук» возрастает в разы: продукты портятся быстрее, вода в водоемах прогревается, а мы чаще едим на природе.

Статистика неумолима: пик заболеваемости острыми кишечными инфекциями приходится на июль, август и сентябрь. Особенно уязвимы дети, ведь их иммунная защита еще несовершенна. Но и взрослым стоит позаботиться о себе.

Как не дать инфекции испортить долгожданный отпуск? Что делать при первых симптомах? Когда нужно бить тревогу? Обо всем этом мы поговорили с экспертами: гастроэнтерологом Галиной Владимировной ЛЕУС и педиатром Натальей Анатольевной ОРЛОВОЙ.

Галина Владимировна ЛЕУС
Гастроэнтеролог, детский гастроэнтеролог первой категории

Что такое кишечная инфекция?

– Это общее название для целой группы острых заболеваний, которые вызываются болезнетворными микроорганизмами. Они атакуют слизистую оболочку кишечника. Из-за этого нарушается пищеварение, ухудшается всасывание питательных веществ, и, что самое главное, организм начинает стремительно терять жидкость и соли.

Для нашей страны данная группа инфекций всегда остается актуальной. В Беларуси она занимает второе место в эпидемиологическом наблюдении после респираторных инфекций и гриппа.

Среди основных симптомов:

Повышение температуры (до 39°C и выше), озноб, слабость, головная боль.
Тошнота и многократная рвота.
Схваткообразные боли в животе.
Частый жидкий стул (иногда со слизью, зеленью или кровью).
Признаки обезвоживания: сухость во рту, сильная жажда, редкое мочеиспускание, сухая кожа, вялость.

Кто является источником проблем?

– Возбудителями могут быть как бактерии, так и вирусы. Из бактериальных инфекций чаще всего встречаются сальмонеллез, шигеллез (дизентерия) и эширихиоз. Среди вирусных наиболее распространены ротавирусная, энтеровирусная и норовирусная инфекции.

Основной путь передачи – фекально-оральный, то есть микробы попадают в рот через грязные руки, с водой или зараженными продуктами, однако воздушно-капельный путь тоже возможен при близком контакте (например, в семье).

Почему именно летом наблюдается всплеск кишечных инфекций?

– Для этого есть несколько объективных причин.

Во-первых, жара создает идеальные условия для размножения бактерий в продуктах питания. Мясо, молоко, яйца, кондитерские изделия портятся гораздо быстрее.
Во-вторых, летом мы чаще пьем некипяченую воду и купаемся в открытых водоемах, где вода может быть загрязнена патогенами.
В-третьих, сезон отпусков – это время активных путешествий и питания в сомнительных точках общепита, что повышает риск заражения.

Можно ли как-то обезопасить себя и ребенка в отпуске?

– Да, риск можно значительно снизить, если соблюдать несколько простых, но важных правил:

1. Главное – вода. Никогда не пейте воду из-под крана в незнакомом месте, даже в отелях. Для питья, чистки зубов и умывания используйте только бутилированную воду. И откажитесь от льда в напитках – неизвестно, из какой воды его сделали.

2. Еда. Отдавайте предпочтение термически обработанным блюдам – высокая температура убивает большинство возбудителей. Избегайте уличной еды, экзотики и продуктов сомнительного происхождения. Фрукты и овощи мойте только бутилированной водой. Никогда не покупайте разрезанные арбузы и дыни – в жару они становятся рассадником бактерий.

3. Гигиена. Три четверти кишечных инфекций передаются через грязные руки. Мойте руки с мылом перед едой и после пляжа. Всегда имейте при себе антисептик или влажные салфетки. И следите, чтобы ребенок не заглатывал воду в море или бассейне.

4. В дороге. Продумывайте питание заранее, берите нескоропортящиеся продукты или пользуйтесь сумкой-холодильником. При первых симптомах изолируйте заболевшего и начинайте отпаивание солевыми растворами.

Наталья Анатольевна ОРЛОВА
Педиатр второй категории

В чём опасность кишечных инфекций для детей?

– Для детей, особенно раннего возраста, кишечная инфекция представляет гораздо большую угрозу, чем для взрослых. Главная опасность – это стремительное развитие обезвоживания. У ребенка запас воды в организме меньше, поэтому при наличии рвоты и диареи потеря жидкости может происходить очень быстро.

Среди тяжелых последствий: нарушение работы почек, поражение внутренних органов и даже летальный исход. Именно поэтому при первых же симптомах ребенка важно как можно скорее показать врачу и начать восполнять потерю жидкости специальными растворами.

Когда достаточно показать ребенка педиатру, а когда необходимо вызывать скорую?

– Важное правило: оценивать нужно не отдельный симптом, а состояние ребенка в целом и, самое главное, – замечать признаки обезвоживания. У детей оно развивается молниеносно.

Вызывайте скорую немедленно при:

1. Тяжелом обезвоживании:

Ребенок очень вялый, сонный, его трудно разбудить, или он не реагирует на Вас.
Нет мочеиспускания более 8-12 часов (у грудничков – сухой подгузник в течение 6 часов).
Запавшие глаза, отсутствие слез при плаче, очень сухие губы и язык.
Кожная складка (например, на животе) расправляется очень медленно (больше 2 секунд).

2. Невозможности напоить ребенка: неукротимая рвота, при которой каждый глоток воды тут же выходит обратно.

3. Опасных симптомах:

Кровь в рвотных массах или в стуле (алый цвет или темный, похожий на деготь).
Появление судорог или потеря сознания.
Температура выше 39°C, которая не купируется приемом жаропонижающих препаратов, особенно когда при этом у ребенка холодные руки и ноги – это говорит о спазме сосудов.

Отдельная категория – дети до 1 года. При обильной рвоте или жидком стуле у грудничка скорую нужно вызывать без раздумий, так как обезвоживание у них наступает критически быстро.

Покажите ребенка педиатру, если наблюдаете:

Умеренное обезвоживание: Вы видите, что ребенок хочет пить, но он стал вялым, слизистые сухие, мочеиспускание редкое (менее 3-4 раз в сутки).
Если Вы начали отпаивать, но улучшения нет.
Стул чаще 5 раз в сутки с примесью слизи или зелени.
Высокая температура (выше 38,5-39°C) на фоне жидкого стула и рвоты.
Сильные схваткообразные боли в животе.
Диарея.

В этих случаях врач осмотрит ребенка, в том числе для необходимости исключения хирургической или иной патологии, и решит, нужно ли лечение в стационаре или можно оставаться дома.

Что взять в аптечку, чтобы летний отпуск не омрачился болезнью?

1. От кишечных инфекций и отравлений:

Регидратационные средства (порошки для солевых растворов) – для восполнения жидкости при рвоте и поносе.
Сорбенты – для вывода токсинов.
Противодиарейные препараты – по назначению врача.

2. От температуры и боли:

Жаропонижающее на основе парацетамола или ибупрофена (сироп или свечи).
Электронный термометр.

3. От укусов, аллергии и травм:

Антигистаминные средства для приема внутрь (капли/таблетки).
Антигистаминный гель или мазь для местного снятия зуда.
Средство от укачивания (для долгих поездок).
Антисептик (хлоргексидин или мирамистин).
Перевязочные материалы: бинт, стерильные салфетки, пластыри разных размеров.
Солнцезащитный крем с SPF 50.
Пантеноловый спрей или пена от солнечных ожогов.

4. От ЛОР-проблем:

Ушные капли (при отите после купания).
Сосудосуживающие капли в нос.
Спреи для промывания носовых ходов.

5. Важные правила:

Проверьте сроки годности всех препаратов.
Возьмите с собой инструкции к лекарствам.
Жидкие лекарства и средства первой необходимости берите в ручную кладь.
При хронических заболеваниях возьмите запас назначенных врачом препаратов на весь отпуск.

Кишечные инфекции остаются одной из главных сезонных опасностей, особенно для детей. Однако, как подчеркнули наши эксперты, это не повод отказываться от поездок. Достаточно соблюдать простые правила гигиены, внимательно выбирать еду и воду, собрать правильную аптечку и знать, когда бить тревогу.

При возникновении любых дополнительных вопросов обращайтесь за консультацией к специалистам медицинского центра «Нордин». Мы обязательно поможем, как в лечении, так и в профилактике заболеваний. Пусть лето запомнится только яркими впечатлениями!

Запись по телефонам:

159;
+375 44 50 60 159;
+375 33 60 70 159;
+375 25 60 70 159.

Мы работаем для того, чтобы истории болезни

становились историями здоровья!