Заболевания крови: как их выявляет и лечит доктор? Интервью с гематологом Леонидом КОЛБАСКО
Гематология — одна из самых сложных, но крайне важных областей медицины. Болезни крови могут долго оставаться незаметными, но при этом существенно влиять на здоровье и качество жизни. Когда стоит обратиться к гематологу? Какие симптомы нельзя игнорировать? И чем вообще занимается этот специалист? Обо всем этом рассказывает врач-гематолог медицинского центра «Нордин» Леонид Викторович КОЛБАСКО.
Леонид Викторович КОЛБАСКО Гематолог высшей категории
Леонид Викторович, расскажите, пожалуйста, простыми словами, что такое гематология?
— Гематология — это наука о крови, органах кроветворения и заболеваниях, связанных с нарушением её состава и функций.
Кровь — уникальная система, которая обеспечивает работу всего организма: она транспортирует кислород, питательные вещества, защищает от инфекций и участвует в регуляции многих процессов. Когда в этой системе происходит сбой, могут развиваться различные заболевания — от анемии до серьезных онкологических патологий.
Чем занимается врач-гематолог?
— Среди задач данного специалиста: выявление, лечение и профилактика заболеваний крови и кроветворной системы.
В нашу сферу входят такие состояния, как нарушения свертываемости крови, дефицитные состояния, а также патологии, связанные с работой костного мозга. Важно не только поставить точный диагноз, но и подобрать оптимальное лечение, чтобы восстановить нормальный состав крови и предотвратить осложнения.
С какими заболеваниями в своей работе вы сталкиваетесь чаще всего?
— Среди самых распространенных проблем:
Анемия – снижение уровня гемоглобина и эритроцитов, что приводит к слабости, быстрой утомляемости, головокружению.
Тромбоцитопатия и тромбоцитопения — нарушения, связанные с количеством или функцией тромбоцитов, что приводит к повышенной кровоточивости или, наоборот, склонности к тромбозам.
Гемофилия и другие коагулопатиии— наследственные нарушения свертываемости крови.
Миелодиспластический синдром и апластическая анемия— состояния, при которых костный мозг вырабатывает недостаточное количество клеток крови.
К сожалению, порой диагностируются лейкоз и лимфома — злокачественные заболевания крови и лимфатической системы, требующие тщательной диагностики и комплексного лечения.
При каких симптомах стоит обращаться к гематологу?
— Не стоит медлить, если Вы замечаете:
Частые головокружения, бледность кожи, одышку при физической нагрузке — это возможные признаки снижения уровня гемоглобина.
Долговременные или частые кровотечения (носовые, десневые), длительные менструации, появление синяков без видимой причины — могут сигнализировать о нарушениях свертываемости крови.
Увеличенные лимфоузлы, беспричинная потеря веса, длительная температура 37-37,5°C — возможные признаки заболеваний лимфатической системы.
Частые инфекционные заболевания — могут быть связаны с нарушением работы иммунных клеток крови.
Желтушность кожи и слизистых — возможные симптомы гемолитических заболеваний крови.
Важно отметить, что многие болезни крови развиваются незаметно, поэтому важно вовремя обратиться за консультацией или хотя бы своевременно проходить общие скрининговые обследования.
С помощью каких методик доктор определяет заболевание?
— Помимо осмотра и сбора анамнеза для диагностики заболеваний крови существует широкий спектр исследований. Основные из них:
1. Лабораторные анализы крови:
✔ Общий анализ крови— определяет уровень гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, СОЭ, что помогает выявить анемию, воспаление, инфекции, нарушения свертываемости.
✔ Биохимический анализ крови — оценивает уровень железа, ферритина, билирубина, белков, витаминов, ферментов, необходимых для кроветворения.
✔ Коагулограмма (анализ на свертываемость крови)— выявляет склонность к тромбозам или кровотечениям.
✔ Иммунологические исследования— определяют аутоиммунные заболевания, нарушение иммунного ответа.
✔ Исследование костного мозга (миелограмма, трепанобиопсия)— оценивает процесс кроветворения и выявляет лейкозы, апластическую анемию, миелодиспластические синдромы.
✔ Цитогенетические и молекулярно-генетические тесты — помогают обнаружить генетические мутации при наследственных и онкогематологических заболеваниях.
2. Инструментальные методы диагностики
✔УЗИ органов брюшной полости и лимфоузлов— помогает выявить увеличение селезенки, печени, лимфатических узлов.
✔МРТ и КТ — детально оценивают состояние органов кроветворения и лимфатической системы.
✔ ПЭТ-КТ — используется для диагностики злокачественных заболеваний крови (лимфомы, лейкозы).
При подозрении на заболевание крови для каждого пациента врач-гематолог назначает индивидуальный комплекс исследований.
Как лечатся заболевания крови?
— Метод помощи пациенту подбирается в зависимости от вида патологии, стадии заболевания и общего состояния пациента. Вот основные подходы, которые могут использоваться в лечении:
1. Медикаментозная терапия:
Препараты для лечения анемий.
Лекарства для гемофилии (факторы свертывания).
Противоопухолевые препараты.
Антиагреганты и антикоагулянты для предотвращения тромбозов.
2. Трансфузии — В условиях стационара переливание эритроцитов, тромбоцитов и плазмы при анемии, тромбоцитопении и нарушениях свертываемости.
3. Плазмаферез — метод, при котором из организма удаляется часть плазмы для удаления токсинов, аутоантител или лишних клеток (например, при аутоиммунных заболеваниях, некоторых видах лейкозов).
4. Хирургия — например, операции при тромбозах.
Почему не стоит бояться идти к врачу-гематологу?
— Гематолог — это не только доктор, который решает проблему в области крови, но и специалист, который заботится о вашем общем здоровье, назначая комплексные методы диагностики и терапии. Многие заболевания крови можно успешно контролировать и лечить, особенно при раннем обращении, что позволяет избежать осложнений в будущем.
Кроме того, довольно часто серьезной патологии не обнаруживается, но при этом специалист помогает скорректировать некоторые показатели анализов, чтобы улучшить самочувствие пациента, повысить иммунитет, провести профилактические мероприятия, укрепить организм. Не стоит нас бояться. Мы с большим вниманием относимся к каждому пациенту и стараемся сделать всё возможное, чтобы помочь Вам почувствовать себя лучше и сохранить здоровье на долгие годы.
Консультацию гематолога можно пройти в медицинском центре «Нордин». Наши специалисты обеспечат профессиональный подход, внимательное отношение и предоставят рекомендации, основанные на современных методах диагностики и лечения. Мы понимаем, насколько важно вовремя обратить внимание на состояние крови, и гарантируем, что Ваше самочувствие будет в надежных руках.
