Вросший ноготь (онихокриптоз) — это распространенное патологическое состояние, характеризующееся врастанием края ногтевой пластины в мягкие ткани околоногтевого валика. Наиболее часто данная проблема поражает большой палец стопы, вызывая боль, воспаление и отек. Без своевременного вмешательства заболевание имеет прогрессирующее течение, что может привести к серьезным осложнениям. Одним из наиболее эффективных методов лечения запущенных случаев является иссечение вросшего ногтя.
Причины врастания ногтя многогранны. Ключевыми из них являются:
- Механические: неправильная стрижка ногтей (срезание уголков) и ношение тесной обуви.
- Внешние: травмы ногтевой фаланги.
- Внутренние: генетическая предрасположенность (индивидуальная форма ногтя).
- Патологические: грибковые инфекции, изменяющие структуру ногтя, и повышенная потливость стоп, размягчающая кожу.
- Воспалительные: уже существующее воспаление околоногтевого валика, которое усугубляет состояние.
Симптомы
- Боль: особенно острая при ходьбе и надавливании на палец.
- Воспаление: проявляется покраснением и выраженным отеком околоногтевого валика.
- Инфицирование: при присоединении бактериальной инфекции появляются выделения гноя.
- Грануляции: хроническое воспаление приводит к формированию «дикого мяса» (грануляционной ткани).
Возможные осложнения без лечения:
- Хронизация процесса: воспаление становится постоянным и плохо поддается лечению.
- Деформация ногтя: ногтевая пластина утолщается, становится ломкой и меняет форму.
- Распространение инфекции: риск развития абсцесса, панариция или даже остеомиелита (воспаления кости).
Современные малотравматичные методики
Радиоволновое и лазерное удаление вросшего ногтя – это самые оптимальные решения. Данные методики позволяют точно и бескровно удалить вросшую часть ногтя и патологические грануляции, а также обработать ростковую зону для предотвращения рецидивов. Эти способы характеризуются минимальным повреждением окружающих тканей, коротким периодом заживления и низкой вероятностью осложнений.
Суть методов — точечное и контролируемое испарение (вапоризация) поврежденных тканей без разрезов скальпелем.
Радиоволновой метод
Инструмент: высокочастотные радиоволны, передаваемые через тонкий электрод.
Волны создают интенсивный теплоэффект в клетках, буквально испаряя вросший край ногтя и «дикое мясо». Одновременно коагулируются (прижигаются) сосуды и нервные окончания, что делает процедуру бескровной и менее болезненной.
Лазерный метод
Инструмент: сфокусированный луч лазера.
Луч работает как высокоточный скальпель, послойно выпаривая только патологические ткани, не затрагивая здоровые. Как и радиоволна, он стерилизует зону воздействия и мгновенно коагулирует сосуды.
Как проходит операция по удалению вросшего ногтя?
- Консультация хирурга. Врач осматривает палец, оценивает степень воспаления и определяет оптимальный объем вмешательства. Может быть назначена рентгенография для исключения осложнений на костную ткань.
- Местная анестезия. Проводится укол обезболивающего препарата в основание пальца. Через несколько минут палец полностью немеет, и процедура проходит безболезненно.
- Удаление вросшей части ногтя. Хирург с помощью выбранного инструмента аккуратно иссекает и удаляет вросший край ногтевой пластины. При обширном поражении может быть проведено удаление всей пластины.
- Проведение антисептической обработки. При использовании современных методик (лазер, радиоволна) одновременно производится коагуляция сосудов (остановка кровотечения) и стерилизация тканей.
- Наложение стерильной повязки. На палец накладывается асептическая повязка с мазью для защиты раны.
- Назначения на дом. Врач дает подробные рекомендации по уходу за раной. При признаках бактериальной инфекции могут быть назначены антибиотики.
Период восстановления
Период заживления после резекции ногтя требует соблюдения простых, но важных правил для предотвращения осложнений и рецидива.
Сроки заживления: полное заживление раны обычно занимает от 7 до 14 дней. Болезненность, особенно в первые дни, является нормой.
Уход за пальцем: ежедневно необходима обработка раны прописанными врачом антисептиками и наложение чистой повязки для защиты. Важно содержать ногу в чистоте и сухости.
Ограничение нагрузки: в первые несколько дней рекомендуется минимизировать нагрузку на ногу. Следует носить широкую, удобную обувь с открытым носком, чтобы избежать давления на прооперированный палец.
Контрольный осмотр: посещение врача для контрольного осмотра является обязательным этапом. Специалист оценит процесс заживления и даст дальнейшие рекомендации.
Грамотный уход за стопами и ногтями, а также соблюдение правил профилактики врастания в будущем позволят избежать повторения проблемы.
Счастье быть здоровым!
