Операция Мармара

Операция Мармара

Операция Мармара при варикоцеле в медицинском центре «Нордин» методом микрохирургической варикоцелэктомии.

Урологи нашего центра проводят высокотехнологичную и эффективную операцию по данным EAU (Европейской ассоциации урологов) по лечению варикоцеле – операцию Мармара.

Удаление варикоцеле при бесплодии

Варикоцеле – причина мужского бесплодия в 30% случаев. Это варикозное расширение вен яичка, при котором ухудшается образование сперматозоидов. Застой крови в области яичек повышает местную температуру больше приемлемых 34-35 градусов, уменьшается поступление кислорода в их ткани. Результат – нарушение формирования сперматозоидов и снижение их подвижности, - «плохая» спермограмма.

Ткань яичка считают «забарьерной». Иммунная система не знает её, и клетки иммунной системы воспринимают её как чужеродную. При варикоцеле стенка вены не выполняет функцию барьера, клетки иммунной системы попадают в яичко и запоминают его как чужеродный агент. Вырабатываются антитела, которые атакуют не только яичко с варикоцеле, но и здоровое, запуская и в них асептическую воспалительную реакцию. Хотя варикоцеле чаще бывает с одной стороны, нарушается работа обоих яичек.

При варикоцеле операция обязательна. Лечение варикоцеле без операции улучшает показатели спермограммы только в 15-16% случаев, а хирургическое удаление варикоцеле методом Мармара приводит к зачатию в 43% случаев в течение первого года после операции и в 69% случаев на втором году после операции.

Микрохирургическая операция Мармара при варикоцеле – показания

1. Снижение качества спермы – бесплодие, изменение показателей спермограммы.
2. Боль или дискомфорт в мошонке, тяжесть.
3. Внешний дефект в виде варикозно расширенных вен яичка, беспокоящий мужчину.
4. Остановка роста яичка в период полового созревания или уменьшение яичка с варикоцеле в объеме более, чем на 25% по сравнению со здоровым.

Подготовка к вмешательству

Операция варикоцеле требует определенной подготовки:

1. Консультация уролога-хирурга.
2. Лабораторное исследование: перечень анализов для подготовки к операции Вы получите во время консультации.
3. Электрокардиограмма (ЭКГ).

Как делают операцию варикоцеле

В ходе операции по удалению варикоцеле по Мармару пациент находится в сознании. Выполнение вмешательства под местной анестезией исключает риски, связанные с общим наркозом. Для пациентов, которые боятся местной анестезии, возможно использование медицинской седации.

После инъекции в область паховой складки рассекается кожа и подкожная жировая клетчатка у пахового кольца. Специальными микрохирургическими инструментами выделяет семенной канатик, в составе которого проходят вены от яичка. Все манипуляции с венами в составе семенного канатика выполняются под специальным увеличением. При этом врач не затрагивает и не повреждает нервы и артерии, лимфатические сосуды, расположенные рядом. Частично аналогию можно провести и с операцией на венах при варикозе.

Шов на послеоперационной ране косметический, незаметный. Он располагается в паховой складке, размер шрама – не более 2,5 см.

Техника операции не требует не требует разреза мышц, апоневрозов, поэтому в послеоперационном периоде нет их болезненного заживления.

Что можно и чего нельзя после операции варикоцеле

• Больничный после операции варикоцеле выдается на 7-10 дней в поликлинике по месту жительства или в МЦ «Нордин».
• После завершения хирургического вмешательства мужчина остается в стационаре в течение нескольких часов, после чего уезжает домой.
• На 3-4 день нужно приехать на перевязку.
• Швы снимают через 10 дней.

После операции по удалению варикоцеле можно:

• Ограничить свою физическую активность – исключить поднятие тяжестей, обеспечить покой и достаточный отдых.
• Принимать обезболивающие препараты при появлении дискомфорта или болезненных ощущений в мошонке.

Нельзя:

• Принимать душ в течение 48 часов.
• Поднимать тяжести и заниматься спортом в течение 7-10 дней.
• Запрет на секс после операции варикоцеле объясняется наличием раны и болевым синдромом, но длительного ограничения нет.

Операция Мармара при варикоцеле признана урологами наиболее эффективной!

Самый низкий риск рецидива из всех предложенных методик.

Высокий процент наступления зачатия после лечения.

Минимальная вероятность развития осложнения - водянки яичка.

Нет опасности повреждения артерии, питающей яичко.

Самая эффективная методика при рецидиве варикоцеле.

Стоимость операции по удалению варикоцеле составляет 650 - 800 рублей.

Лечение проводится в операционном отделении МЦ Нордин по адресу ул.Бехтерева, 7