Кистой придатка яичка (или сперматоцеле) и кистой семенного канатика (или фуникулоцеле) называют доброкачественные кистозные образования, которые развиваются в области мошонки у мужчин. Обычно они не при ощущения боли и выявляются случайно, но в некоторых случаях все же могут приносить дискомфорт и потребовать оперативного лечения.
Данный вид образований может быть врожденным (и развивается уже в утробе матери) и приобретенным. Диагностируется как в детском, так и во взрослом возрасте.
Удаление кисты придатка яичка и/или семенного канатика в Минске доступно пациентам в медицинском центре «Нордин»!
По каким причинам появляется приобретенная киста придатка яичка?
Придаток яичка (эпидидимис) — это канал, который находится на задней поверхности яичка и участвует в хранении и транспортировке сперматозоидов. Киста придатка — это заполненная жидкостью полость, которая может содержать сперматозоиды. Развивается по причине:
- закупорки выводных протоков эпидидимиса, что приводит к накоплению жидкости и образованию кисты;
- травмы мошонки;
- воспалительных процессов.
Чаще всего проблема бессимптомна. Но иногда возможны ощущения тяжести или небольшого дискомфорта в мошонке. В некоторых случаях можно нащупать безболезненное образование в мошонке.
По каким причинам появляется приобретенная киста семенного канатика?
Семенной канатик — структура, которая содержит семявыносящий проток, артерии, вены и нервы, идущие к яичку. Киста семенного канатика — это скопление жидкости, формирующееся в тканях, окружающих семенной канатик. Развивается по причине:
- нарушения лимфатического или венозного оттока, что приводит к накоплению жидкости;
- врожденных аномалий;
- травм или послеоперационных осложнений;
- инфекционных процессов в области мошонки.
В данном случае симптомов мужчина также чаще всего не замечает, кроме, в редких случаях, ощущения дискомфорта (если киста увеличивается в размерах). Иногда может отмечаться небольшая припухлость в паховой области или мошонке.
Виды кист:
- Простая киста — небольшое, заполненное жидкостью образование, обычно не доставляющее дискомфорта.
- Комплексные кисты — более сложные образования, которые могут включать не только жидкость, но и сперматозоиды (в случае сперматоцеле), или другие ткани. Такие кисты могут потребовать более внимательного наблюдения и лечения.
Когда необходима операция?
Хирургическое лечение необходимо не всегда. Оно проводится только в случае выраженных симптомов, увеличения кисты или риска осложнений, таких как перекрут яичка, нарушение кровоснабжения, разрыв кисты или боль.
Операция помогает устранить неприятные ощущения или давление на соседние структуры. Это также профилактика возможных осложнений, таких как инфекция или нарушение кровообращения.
В некоторых случаях оперативное вмешательство необходимо для восстановления нормальной анатомии и функционирования репродуктивной системы.
Имеются ли противопоказания к хирургическим манипуляциям?
Да, операция может быть перенесена или отменена из-за:
- острых воспалительных процессов в области мошонки;
- тяжелых соматических заболеваний (неконтролируемый диабет, сердечная недостаточность, ХОБЛ);
- нарушения свертываемости крови;
- аллергии на анестезию;
- острых общих инфекций (ОРВИ, грипп);
- кожных заболеваний в зоне операции;
- слабого физического состояния, особенно — у пожилых пациентов.
Из каких шагов состоит подготовка к хирургическому вмешательству?
- Подробное обсуждение операции с урологом, уточнение всех деталей и возможных рисков.
- Проведение анализов крови (общий анализ, коагулограмма, биохимия) и анализов мочи.
- Электрокардиограмма и рентген грудной клетки (при необходимости).
- УЗИ мошонки для уточнения локализации кисты.
- Прекращение приема препаратов, разжижающих кровь (по рекомендации врача за несколько дней до операции).
- Соблюдение водного режима, назначенного доктором, до операции.
- Накануне операции — душ половых органов.
Эти шаги помогут минимизировать риски и улучшить результаты операции.
Как проходит хирургическое вмешательство?
Операция по удалению кисты придатка яичка или кисты семенного канатика обычно малотравматична и длится 30-60 минут, в зависимости от размера кисты и сложности доступа.
Анестезия может быть:
- местной — чаще используется, особенно при небольших кистах, когда обезболивается только область мошонки.
- общей — применяется реже, обычно при более сложных операциях или при большом объеме вмешательства. В таком случае пациент находится в состоянии медикаментозного сна.
Порядок действий:
- Выполняется небольшой разрез в области мошонки или паха (при кисте семенного канатика).
- Доступ выбирается в зависимости от расположения кисты:
- При кисте придатка яичка разрез делается на мошонке непосредственно над яичком.
- При кисте семенного канатика — в области паха или ближе к мошонке.
- Методика удаления:
- Киста придатка яичка. Хирург аккуратно выделяет кисту из придатка, чтобы не повредить сам придаток и семявыносящий проток. Киста иссекается полностью.
- Киста семенного канатика. Врач рассекает ткани, выделяет кисту и удаляет её, не затрагивая семенные сосуды и нервы.
В обоих случаях важно аккуратное удаление, чтобы сохранить окружающие ткани и минимизировать повреждения.
- После удаления кисты хирург накладывает швы на разрез. Если необходимо, устанавливается дренаж для предотвращения скопления жидкости, но чаще всего это не требуется.
Прочие детали:
- Пациент обычно может покинуть клинику в тот же день после восстановления от анестезии.
- Риск рецидива минимален.
Что нужно делать в послеоперационном периоде?
- Избегайте нагрузок первые 1-2 недели.
- Держите рану чистой, делайте перевязки, старайтесь не допустить намокания.
- Носите плотное поддерживающее нижнее белье для снижения отека и дискомфорта.
- Принимайте прописанное обезболивающие, прикладывайте холод.
- Принимайте антибиотики по назначению.
- Избегайте чрезмерной активности, спорта и интимной жизни минимум 2 недели.
- Следите за состоянием швов и посещайте контрольные осмотры.
- Обратитесь к врачу при признаках инфекции, сильной боли или иных подозрительных симптомах.
Важно!
Осложнения после удаления кисты придатка яичка или семенного канатика встречаются редко, но важно знать, что не исключены:
- покраснения, отек, выделения гноя, высокая температура;
- гематомы или внутренние кровоизлияния в области операции;
- болевые ощущения (могут усиливаться, если возникают осложнения);
- повреждение семявыносящего протока или сосудов, что может повлиять на фертильность;
- рецидив кисты;
- скопление жидкости в области операции.
Поэтому так важно заранее консультироваться с врачом, выполнять все его рекомендации и при появлении любых симптомов осложнений обращаться за медицинской помощью.
Что в перспективе ожидает пациента после операции?
После операции исчезают дискомфорт, боль и ощущение тяжести. Мошонка возвращается к нормальному виду без кистозных образований. При правильном выполнении операции функции яичка и придатка сохраняются, и фертильность обычно не нарушается.
В большинстве случаев пациенты восстанавливаются через 2-4 недели. При полном удалении кисты вероятность ее повторного образования минимальна.
Приглашаем в медицинский центр «Нордин»! Здесь Вас ждут врачи-урологи с большим опытом работы, операционное отделение, оснащенное по последнему слову техники и индивидуальный подход к Вашей ситуации. Ждем Вас!
Счастье быть здоровым!
