Пора проверить желчный пузырь! Как заподозрить холецистит и почему важен контроль заболевания, объясняет гастроэнтеролог Артур Гатальский
Холецистит — это воспаление желчного пузыря. Такое состояние может вызывать сильные боли, иные неприятные симптомы и значительно ухудшать качество жизни. Заболевание важно вовремя выявить и обязательно наблюдать. Почему? Рассказывает гастроэнтеролог первой категории медицинского центра «Нордин» Артур Александрович Гатальский.
Артур Александрович ГАТАЛЬСКИЙ Гастроэнтеролог первой категории
В каком возрасте чаще всего появляется заболевание?
— Холецистит может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего он развивается у взрослых, особенно у людей старше 40 лет.
У детей и молодых людей холецистит — более редкое явление. Тем не менее риск возникновения есть, особенно при наличии сопутствующих факторов, таких как ожирение, наследственность, другие хронические заболевания (например, сахарный диабет). Не исключена также врожденная аномалия желчного пузыря.
Правда ли, что у женщин холецистит возникает чаще, чем у мужчин?
— Да, действительно женщины чаще сталкиваются с холециститом по сравнению с мужчинами. Это связано с несколькими факторами, включая:
Гормональные изменения. Эстрогены, женские половые гормоны, могут способствовать образованию камней в желчном пузыре.
Беременность. В этот период риск развития холецистита увеличивается также из-за изменений в уровне гормонов и увеличения давления на органы брюшной полости.
Оральные контрацептивы.Их применение может увеличить риск образования камней в желчном пузыре.
Каковы симптомы?
— В основном это:
Боль в правом верхнем квадранте живота.Чаще всего она острая, интенсивная, может быть постоянной или временной.
Боль, усиливающаяся после приема пищи.Особенно после жирных, жареных или острых блюд.
Неприятные изменения в пищеварении, включая тошноту и рвоту. Это может быть особенно характерно после употребления жирной пищи.
Желтушность кожи и склер, из-за блокировки желчных протоков камнями или сильного воспаления желчного пузыря.
Лихорадка. Особенно при обострении.
Дискомфорт или боль в верхней части спины или между плечами.Симптом может быть связан с иррадиацией боли от желчного пузыря.
Чем опасен холецистит?
— Воспаление желчного пузыря и его функциональные нарушения нередко приводят к серьезным ухудшениям пищеварения, что может отразиться на пищеварительном процессе и усваивании питательных веществ.
Неконтролируемый холецистит может спровоцироватьразвитие опасных осложнений, например: перитонит (воспаление брюшной полости), обструкция желчных протоков, инфекция крови и даже сепсис, что может быть угрожающим для жизни состоянием.
Как диагностировать проблему?
— Диагностика холецистита обычно включает в себя комбинацию следующих методов:
медицинский осмотр и сбор анамнеза;
лабораторные тесты крови;
ультразвуковое исследование брюшной полости;
компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ)
и другие.
Необходимый список исследований подбирает врач.
Как лечится холецистит?
— Все зависит от ситуации конкретного пациента. Среди методов лечения:
1. Диета. При холецистите рекомендуется избегать жирной, жареной, острой и пряной пищи. Рекомендованы супы на нежирном бульоне с нежирным. Также важно употреблять рыбу (тушеную, паровую, запеченную). Разрешены запеканки, сырники, отварная лапша, картофель, тушеные овощи, яйца, омлеты, творог, сметана.
Растительные жиры (такие как масла) полезны при желчезастойном синдроме. Так что сливочное масло рекомендуется, а не исключается.
Питание дробное: 5 раз в день для равномерного оттока желчи Важно избегать переедания.
При гипертонусе желчного пузыря и сфинктеров для уменьшения тонуса гладкой мускулатуры рекомендуется диета с магнием, в виде добавления его или отдельно как компонента или в виде гречневой каши с тушеными овощами. При гипотонусе желчного пузыря показаны желчегонные как растительного, так и синтетического происхождения.
2. Противовоспалительные препараты, такие как, например, ибупрофен или диклофенак, для снятия боли и уменьшения воспаления.
3. Антибиотики могут быть назначены при острой форме холецистита, особенно если есть признаки бактериальной инфекции.
4. Хирургическое удаление желчного пузыря (холецистэктомия).В случае острой формы холецистита или частых обострений, а также при наличии камней в желчном пузыре, хирургическое удаление желчного пузыря бывает необходимым. Данная процедура обычно проводится лапароскопическии считается достаточно безопасной и эффективной.
В период клинически выраженного обострениябольные госпитализируются в гастро- или терапевтическое отделение. При приступе желчной колики с осложнением в виде желтухи, больной направляется в хирургический стационар.
В фазу затихающего обострения можно проводить физиолечение, оказывающее обезболивающее, спазмолитическое и трофическое действие, а также может рекомендоваться лечение минеральными водами.
Приглашаем на диагностику и лечение холецистита в медицинский центр «Нордин». Здесь для Вас доступно не только профессиональное наблюдение и индивидуальный подбор консервативных методов помощи, но и плановая операция, выполняемая специалистами с большим опытом и квалификацией. С нами надежно, эффективно и спокойно!
Наши специалисты:
Дмитрий Дмитриевич Мирутко— кандидат медицинских наук, доцент, гастроэнтеролог, детский гастроэнтеролог высшей категории;
