Лапароскопическое удаление грыжи в Минске с установкой 3D-сетки

Лечение паховой грыжи методом лапароскопии с 3D-сеткой – малоинвазивная современная операция, направленная на удаление грыжевого мешка и укрепление стенки пахового канала 3D-сетчатым имплантом. Эндоскопические методы лечения паховых грыж применяются более 20 лет.

В медицинском центре «Нордин» проводится тотальная эндоскопическая предбрюшинная (экстраперитонеальная) герниопластика, - ТЭП, TEP. Имеющиеся данные о результатах лечения паховой грыжи лапароскопически с установкой сетчатого импланта свидетельствуют о том, что этот метод имеет явные преимущества в сравнении с другими методами лечения грыж. Поэтому эндовидеохирургический метод лечения паховых грыж патогенетически обоснован, обеспечивает хороший доступ и визуализацию анатомических структур пахового канала, позволяет произвести герниопластику с наименьшей травматичностью и наибольшей эффективностью.

1. Показания к лапароскопическому удалению грыжи
2. Противопоказания к проведению операции по иссечению грыжи
3. Подготовка к операции по удалению грыжи
4. Что такое 3D-сетчатый имплант
5. Ход лапароскопической операции по иссечению грыжи
6. После операции по удалению грыжи
7. Преимущества лапароскопического лечения паховой грыжи с установкой 3D-сетчатого импланта

Показания к лапароскопическому удалению грыжи

• Паховая грыжа впервые возникшая или рецидив грыжи после других методов оперативного лечения.
• Паховая грыжа односторонняя или двухсторонняя независимо от размеров.
• Рецидив паховой грыжи после традиционной хирургической операции.

Важно! Возраст пациента не является противопоказанием к выполнению операции.

Противопоказания к проведению операции по иссечению грыжи

Состояния и заболевания, при которых противопоказано выполнение общей анестезии.

Подготовка к операции по удалению грыжи

1. Консультация хирурга, записаться на которую онлайн можно на нашем сайте в любое время суток.
2. Осмотр терапевта (1 месяц).
3. Рентгенография ОГК или флюорография (не позднее 12 месяцев).
4. Электрокардиограмма (10 дней).
5. Перечень исследований:

• Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (10 дней).
• Общий анализ мочи (10 дней).
• Биохимический анализ крови (белок, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, глюкоза, билирубин, K, Na, Cl) (10 дней).
• Коагулограмма (10 дней).
• Анализ на группу крови и резус-фактор (3 месяца).
• Анализ на ВИЧ, гепатит В, гепатит С, RW (3 месяца).

В день операции пациент приезжает в хирургический стационар, расположенный по адресу ул. Бехтерева, д.7. Обязательно быть натощак.

С собой – сменная обувь, паспорт.

Что такое 3D-сетчатый имплант

3D-сетчатый имплант представляет собой хирургическую сетку (трехмерный полипропиленовый имплант). Форма 3D-сетчатого импланта анатомически повторяет структуры пахового канала. Поэтому имплант плотно прилегает к тканям и не смещается. 3D-сетка не нуждается в дополнительной фиксации, поскольку по умолчанию занимает правильное положение. Хирургу не нужно использовать клипсы для фиксации импланта, в послеоперационном периоде это снижает болевой синдром у пациентов.

3D-сетка имеет специальную отметку, которая указывает, как правильно располагать её в паховом канале.

Волокна сетчатого импланта обладают свойством «контролируемого линейного растяжения», что обеспечивает его эластичность в различных направлениях.

Доказана клиническая биологическая совместимость волокон 3D-сетки с тканями организма. Имплант не отторгается, не рассасывается и не подвергается деградации под действием ферментов.

Ход лапароскопической операции по иссечению грыжи 

Наиболее современным методом является ТЕР (total extraperitoneal hernia repair), тотальная эндоскопическая предбрюшинная герниопластика.

Операция проводится под общим наркозом. В начале хирургического вмешательства выполняется разрез кожи и подлежащих тканей на 1 чуть ниже пупка, и еще два разреза по 0,5 см в области от лона до пупка. Через разрез под пупком вводится оптика, а через 2 остальных - манипуляторы.

В предбрюшинном пространстве хирург освобождает грыжевые ворота, погружает грыжу в брюшную полость. Затем устанавливается полипропиленовая сетка. Это 3D-сетка, которая повторяет анатомическое расположение элементов семенного канатика, закрывает сразу все слабые места брюшной стенки паховой области и не требует дополнительной фиксации.

В завершении операции по удалению грыжи на отверстия на передней брюшной стенке накладывается косметический шов, не требующий снятия.

После операции по удалению грыжи

Через 2 часа после операции пациент может вставать.

Пациент выписывается из хирургического стационара «Нордин» на следующий день после операции по удалению грыжи (цена указана ниже).

На 10-ые сутки нужно приехать на осмотр к хирургу.

В течение 2 недель после операции рекомендуется исключить физические нагрузки:

• ограничить подъем тяжестей – не более 10 кг,
• исключить занятия спортом, посещение тренажерного зала, бассейна на 2 недели.

Спустя 2 недели после операции пациент возвращается к привычной жизни.

Как выглядят швы после лапароскопического лечения паховой грыжи - фото 

На первом фото - первые сутки после лапароскопического лечения паховой грыжи с установкой 3D-сетчатого импланта. Справа на фото виден шрам, который остался у пациента после традиционной операции по поводу паховой грыжи.

На втором фото - восьмые сутки после операции, пациенту сняты швы. 

Преимущества лапароскопического лечения паховой грыжи с установкой 3D-сетчатого импланта

Преимущества эндоскопического метода лечения по сравнению с традиционной операцией лечения грыжи, когда проводится разрез передней брюшной стенки в паховой области:

• Более ранняя активизация пациента (физические нагрузки возможны через 1,5-2 недели).
• Значительно меньшее число раневых осложнений и рецидивов.
• Отличный косметический эффект.
• Максимальный комфорт для пациента в раннем послеоперационном периоде.
• 3D-сетчатый имплант не требует фиксации, поэтому отсутствует хроническая боль.
• Возможность одномоментного лечения двухсторонних грыж.
• Отсутствует вероятность развития спаечного процесса в брюшной полости.
• Метод подходит для лечения рецидивных грыж.
• Оперативное вмешательство может проводиться у пациентов после выполненных ранее оперативных вмешательств на органах брюшной полости.