Грыжа — это распространенное заболевание, представляющее собой выпячивание внутреннего органа или его части через ослабленное место в окружающих тканях, чаще всего через дефект в мышечной стенке.
Основными причинами возникновения грыж являются:
- Физические нагрузки: резкое поднятие тяжестей или систематическая тяжелая работа, приводящие к резкому повышению внутрибрюшного давления.
- Травмы: повреждения мышц и соединительной ткани.
- Врождённые особенности: наследственная слабость соединительной ткани или незаращение анатомических отверстий.
- Возрастные изменения: естественное ослабление и снижение эластичности мышц и связок с течением времени.
Ключевую роль в развитии патологии играют и факторы риска, которые создают постоянное избыточное давление на стенки полостей тела. К ним относятся избыточный вес, беременность, а также состояния, вызывающие постоянное напряжение (хронический кашель, частые запоры.
Эффективное хирургическое лечение грыж направлено не только на устранение выпячивания, но и на укрепление ослабленного участка с использованием сетчатых имплантов. Для выбора оптимальной тактики и успешного проведения операции необходимо обратиться к опытному хирургу общего профиля, который специализируется на данной патологии.
Если Вы ищете клинику для лечения грыж в Минске, важно выбрать учреждение, где практикуют передовые методики и обеспечивают полноценную реабилитацию. Лечение грыжи у женщин, мужчин и детей доступно пациентам медицинского центра «Нордин».
Виды грыж
- Паховая. Самый распространенный вид. Она формируется вследствие ослабления мышечно-связочного аппарата в области пахового канала, что приводит к образованию характерного выпячивания. Чаще встречается у мужчин.
- Пупочная. Возникает в области пупка, когда через пупочное кольцо выпячиваются органы брюшной полости. Часто встречается у младенцев, но может быть и у взрослых.
- Послеоперационная (вентральная). Образуется в области рубца после перенесенной операции на брюшной полости, где произошло расхождение тканей.
Симптомы:
- Боль и дискомфорт в области образования.
- Видимое выпячивание, которое можно прощупать.
- Усиление симптомов при нагрузке (кашель, подъем тяжестей).
- Тошнота, нарушения пищеварения (характерно для брюшных грыж).
Диагностика
- Консультация хирурга. Первичный этап включает визуальный осмотр и пальпацию (прощупывание) области выпячивания. Хирург оценивает размер грыжи, возможность её вправления, наличие болевых ощущений и риска ущемления. Сбор анамнеза помогает выявить причины и факторы, способствующие развитию патологии.
- УЗИ мягких тканей и брюшной полости. Ультразвуковое исследование позволяет визуализировать грыжевой мешок, его содержимое (например, петли кишечника или сальник), а также оценить состояние мышц и соединительной ткани.
- Рентгенография, МРТ. Рентген с контрастом (герниография) применяется для уточнения диагноза при скрытых или нетипичных грыжах. МРТ назначается в сложных случаях, например, при очень больших или рецидивных грыжах, а также для исключения других заболеваний со схожими симптомами.
- Лабораторные анализы:
- Общий и биохимический анализ крови.
- Общий анализ мочи.
- Коагулограмма (анализ свёртываемости крови).
- Исследование на инфекции (ВИЧ, гепатиты, сифилис).
Доктор может назначить и иные дополнительные анализы и исследования.
Методы лечения грыж
Выбор тактики зависит от типа грыжи, её размера, симптомов и общего состояния пациента. Единственным радикальным методом, устраняющим грыжу, является операция.
Консервативное лечение
Данные методы не устраняют грыжу, но могут помочь контролировать симптомы и замедлить её прогрессирование. Применяются у пациентов с высоким операционным риском, при небольших неосложнённых грыжах или в ожидании операции:
- Ношение бандажа. Он удерживает грыжу во вправленном состоянии, предотвращая её выпячивание и ущемление. Это временная мера, так как длительное использование может привести к ослаблению мышц.
- Уменьшение физических нагрузок. Исключение подъёма тяжестей, спорта, перегрузок, резко повышающих внутрибрюшное давление, чтобы не провоцировать увеличение грыжи.
- Контроль массы тела. Снижение избыточного веса уменьшает нагрузку на мышечный каркас и давление на брюшную стенку.
Хирургическое лечение грыж
Оперативное лечение грыжи (или грыжесечение) — это плановая процедура, целью которой является удаление грыжи, возвращение органов в правильное положение и укрепление слабого места в стенке для предотвращения рецидива.
Основные виды операций
- Открытая герниопластика
Хирург делает разрез над грыжевым выпячиванием, вправляет содержимое грыжевого мешка и укрепляет слабое место.
Для укрепления стенки используются собственные ткани пациента (натяжная пластика) или, что более эффективно, современные сетчатые импланты (ненатяжная пластика). Сетка служит каркасом для прорастания собственными тканями и надёжно закрывает грыжевые ворота.
- Лапароскопическая операция (эндоскопическая герниопластика):
Это малотравматичный метод. Хирург выполняет несколько небольших проколов (0,5-1 см) на животе. Через проколы вводятся лапароскоп (тонкая трубка с видеокамерой на конце) и специальные инструменты. Сетчатый имплант устанавливается изнутри брюшной полости, закрывая грыжевые ворота.
Преимущества: меньшая болезненность после операции, короткий период восстановления, отличный косметический эффект.
Анестезия, длительность и восстановление
Анестезия может применяться местная, спинальная или общая, в зависимости от сложности операции и метода её проведения.
Обычно операция длится от 30 минут до 1,5 часов.
При лапароскопии выписка возможна на 1-2 день. Полное возвращение к обычной жизни (с ограничением тяжелых нагрузок на 2-3 месяца) происходит через 2-4 недели. После открытой операции восстановление может занять больше времени.
После проведения любого метода необходима профилактика грыж, включающая нормализацию веса, правильное питание для предотвращения запоров и дозированные физические нагрузки для укрепления мышечного корсета.
Рекомендации по питанию в период восстановления:
- Дробный прием пищи (4-5 раз в день небольшими порциями).
- Профилактика запоров. Употребление продуктов, богатых клетчаткой (овощи, фрукты, крупы), достаточное количество жидкости.
- Исключение продуктов, вызывающих вздутие живота и запоры: копчености, жирное, мучное, газированные напитки.
Плановые осмотры у хирурга:
- Регулярное наблюдение для оценки динамики состояния грыжи.
- Контроль эффективности консервативного лечения (если оно применяется).
- Своевременное планирование операции при увеличении грыжи или появлении симптомов.
- После операции – осмотры для проверки состояния и исключения рецидива.
Грыжа является заболеванием, требующим своевременного лечения, так как оно не проходит самостоятельно. Современные методы хирургического лечения позволяют эффективно решить проблему. Если Вы столкнулись с симптомами грыжи или хотите получить консультацию по поводу её лечения, приглашаем Вас в медицинский центр «Нордин», где опытные хирурги проведут точную диагностику, подберут оптимальный метод лечения и обеспечат полноценное сопровождение на всех этапах — от консультации до восстановления. Доверьте своё здоровье профессионалам.
Счастье быть здоровым!
